住院病案首頁、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查()同意書、麻醉記錄單、手術及手術護理記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄、死亡病例討論記錄等。
醫院的診斷證明是需要如實開具的，不可以弄虛作假，醫生弄虛作假開診斷證明是需要負法律責任的，另外診斷證明需要附帶相關的臨床診療證據，也就是進行各種檢查的結果需要有說服力的。如果確實生病不能去工作，可以通過正規渠道辦理診斷證明，請病假的。
申請者需了解免測證明的具體要求，并前往醫院進行相關門診的診斷，獲取醫生出具的證明，填寫免于執行國家學生體質健康標準申請表，并提交給學校的教務處或體育部門進行審核。成功申請到免測證明后，即可免于參加體能測試。
病歷（case history）是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸，進行檢查、診斷、等醫療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規定的格式和要求書寫的患者醫療健康檔案.
