住院病歷主要由以下內容構成：體溫單、醫囑單、入院記錄、病程記錄、術前討論記錄、手術同意書、麻醉同意書、麻醉術前訪視記錄、手術核查記錄、手術清點記錄、麻醉記錄、手術記錄、麻醉術后訪視記錄、術后病程記錄、病重（病危）患者護理記錄、出院記錄、死亡記錄、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、會診記錄、病危（重）通知書、病理資料、輔助檢查報告單、醫學影像檢查資料。
CT報告一般分兩個部分：描述和結論，描述部分字數比較多，一般記錄閱片時發現的正常和異常的情況；結論部分通常比較簡短，一般會給出傾向性診斷和建議。
血檢單上的數據的奧秘。
體溫，這一項大家都懂，正常狀況下36-37度，女人比男人高一點，經期比正常時期高一點，晚上比早上高一點，孩子比大人高一點。
心率，這個應該也了解，一般來說正常心率為75次/分，女人比男人的心率要高一些。運動員比正常人要低一些。比如兵乓球運動員，這里不讓寫兵乓球，那就寫寫羽毛球吧。
血紅蛋白(HbB)，這一項是判別是否貧血的標準，正常成人血紅蛋白值90-110克/升，低于這個數值的當然都是貧血了，貧血也分好幾種，比如缺鐵性貧血什么的。如果白細胞偏低那么說明你的身體抵抗力下降，容易感染各種病毒性疾病。
如果偏高：說明身體可能獲得了某種炎癥，如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等，如果白細胞高得太多，則有可能跟血液病有關。
體檢報告注意事項
1.核對個人信息
在查看體檢報告之前，一定要核對個人信息，確保體檢報告是您的。如果發現個人信息有誤，需要及時聯系體檢中心的工作人員進行更正。
2.仔細閱讀體檢報告
體檢報告中包含了很多指標和數據，需要仔細閱讀，了解自身身體狀況。如果對某些指標或數據不理解，可以咨詢醫生或者體檢中心的工作人員。
3.定期體檢
體檢只是了解自身身體狀況的一個手段，定期體檢可以幫助我們及時發現身體問題，及時進行。建議每年進行一次體檢，以保障自身身體健康。
