病情診斷證明生活中常見(jiàn)用途
1：用于交通事故傷情鑒定
主要是指醫(yī)生為因交通事故致傷、致殘的患者開(kāi)具的一種。
2：用于民事、刑事糾紛
主要是指醫(yī)生在為因民事糾紛滬或者刑事糾紛案件中致傷、致殘的患者開(kāi)具的一種。
3：用于醫(yī)療保險(xiǎn)
主要是指醫(yī)生為需要將診療費(fèi)用進(jìn)行農(nóng)村合作醫(yī)療、商業(yè)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)等進(jìn)行報(bào)銷所用的患者所開(kāi)具的一種。
4：用于病情診斷
主要是指醫(yī)生在為需要證明進(jìn)行原因、病情嚴(yán)重程度等鑒定的患者開(kāi)具的一種，以使患者能夠運(yùn)用相關(guān)法律維護(hù)自己的合法權(quán)益。
5：用于殘疾定級(jí)
主要是指醫(yī)生為需要進(jìn)行殘疾分級(jí)鑒定或者證明身有某種疾病的患者所開(kāi)具的一種。
6：用于退票
主要是指醫(yī)生為需要出行的患者開(kāi)具診斷證明，幫助退機(jī)票、車票等。
正常肺部CT報(bào)告結(jié)果：平掃肺窗顯示雙肺紋理清晰，走向和分布正常，肺野內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度。縱隔窗顯示雙肺門無(wú)增大，氣管支氣管通暢，縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。胸膜、肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn)：肺部CT掃描未見(jiàn)明顯異常。
完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查（特殊）同意書、病危（重）通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。
病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。
個(gè)人工傷證明書示范
某某是 xxx(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼： xxxx。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)本事鑒定，請(qǐng)賜予辦理。
某某同志在什么時(shí)間，什么地方，從事什么工作時(shí)，如何受傷，本人在現(xiàn)場(chǎng)親眼所見(jiàn)。
姓名：；性別：；年齡：歲；身份證號(hào)碼：；籍貫及現(xiàn)住址：，崗位：.
年月日早晨6:00左右，我公司職工在市開(kāi)發(fā)區(qū)給客戶安裝機(jī)器時(shí)，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往骨科醫(yī)院，14日下午被轉(zhuǎn)至人民醫(yī)院連續(xù)住院。經(jīng)初步診斷，右腳多根趾骨骨折，詳細(xì)病情詳見(jiàn)住院病歷、診斷證明單等。
