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根據《醫療機構病歷管理規定》第十五條規定醫療機構可以為申請人復印或者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查()同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
開具病歷單步驟
1、根據單位請假要求,進行選擇就診醫院;
2、前往醫院門診大廳,掛對癥科室;
3、按照醫師要求完成各項對癥化驗檢查項目;
4、醫護人員進行化驗檢查報告單圖文歸納整理;
5、主治醫師閱讀文書后,為您開具請假的病歷單;
注:如就醫完成后醫師沒有主動為您開具病歷單,您可自行前往醫院門診大廳購買病歷本,并要求主治醫生為您書寫病歷單即可。
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