開(kāi)展的困難
1.缺乏專(zhuān)業(yè)人才
護(hù)理上門(mén)服務(wù)需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，而我國(guó)的醫(yī)護(hù)人員短缺問(wèn)題仍然存在，這也是護(hù)理上門(mén)服務(wù)開(kāi)展的困難之一。
2.缺乏規(guī)范的管理
目前，我國(guó)護(hù)理上門(mén)服務(wù)的管理還不夠規(guī)范，一些機(jī)構(gòu)存在服務(wù)質(zhì)量不高、亂收費(fèi)等問(wèn)題，這也制約了護(hù)理上門(mén)服務(wù)的發(fā)展。
3.費(fèi)用問(wèn)題
護(hù)理上門(mén)服務(wù)的費(fèi)用缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)將費(fèi)用設(shè)置過(guò)高，導(dǎo)致一些患者難以承擔(dān)費(fèi)用，這也是護(hù)理上門(mén)服務(wù)開(kāi)展遇到的阻礙。
總之，護(hù)理上門(mén)服務(wù)是一種趨勢(shì)，也是一種未來(lái)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向。雖然在開(kāi)展過(guò)程中存在一些困難，但是我們應(yīng)該加強(qiáng)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)士上門(mén)服務(wù)，打針換藥
衛(wèi)健委不斷鼓勵(lì)支持
“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”成為新風(fēng)尚
這一段時(shí)間，“患者網(wǎng)上預(yù)約，護(hù)士上門(mén)服務(wù)，打針換藥”這一現(xiàn)象成為了一種風(fēng)尚，在上海、北京、浙江、江蘇等地區(qū)甚至成為了一種普遍現(xiàn)象，需要仔細(xì)探討一番。
那么，“護(hù)士上門(mén)服務(wù)”這一現(xiàn)象是怎么發(fā)展來(lái)的呢？
2019年2月，國(guó)家衛(wèi)健委正式發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》及試點(diǎn)方案，部分省市積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理工作進(jìn)行探索。
2020年12月14日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》，文件指出，為貫徹落實(shí)黨中央、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略重大戰(zhàn)略部署，增加護(hù)理服務(wù)供給，進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，國(guó)家衛(wèi)健委再一次下達(dá)互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件指示，在完善管理制度、防控執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策等方面進(jìn)行了有益探索，取得了一定成效。
實(shí)際上，如果家里有行動(dòng)不便又需要上門(mén)護(hù)理的患者，這類(lèi)人群對(duì)專(zhuān)科護(hù)士上門(mén)換藥、處理傷口的需求非常迫切。
可以肯定地說(shuō)，上門(mén)服務(wù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)是好處多多的，但一些護(hù)士在面臨是否要做這項(xiàng)工作時(shí)往往會(huì)有遲疑。
北京一名護(hù)士表示：“我是大三甲里的專(zhuān)科護(hù)士，目前來(lái)看，上門(mén)服務(wù)非常吃香，作為一種兼職，可以去嘗試，國(guó)家也很支持，你在醫(yī)院給病人輸液，一次只有幾塊錢(qián)，但是上門(mén)輸液，一次可以?huà)?00元，收入很高！我們的護(hù)士同行去做網(wǎng)約護(hù)士，月收入可高達(dá)上萬(wàn)元，工作自由接單，沒(méi)有夜班，也沒(méi)有科室復(fù)雜的人際關(guān)系，少了復(fù)雜的培訓(xùn)和考核，一部手機(jī)，一個(gè)APP，接單后就可以上門(mén)打針輸液換藥，前景非常可觀，工作之余作為兼職，增加額外收入，是一種非常好的選擇！”
對(duì)于一些慢性病患者以及行動(dòng)不便者或者老年群體，需要家庭醫(yī)生提供上門(mén)服務(wù)，所以只有對(duì)家庭醫(yī)生簽約制實(shí)行改革，才能更好地做好專(zhuān)業(yè)服務(wù)。這需要擴(kuò)大上門(mén)護(hù)理項(xiàng)目，同時(shí)需要增加家庭醫(yī)生人數(shù)。 從某種意義上說(shuō)，家庭醫(yī)生提升的上門(mén)護(hù)理服務(wù)，是提升居民醫(yī)療健康保證的關(guān)鍵一環(huán)。正因?yàn)槿绱耍判枰罅σ钥萍技夹g(shù)來(lái)提升服務(wù)效率，并在吸引更多醫(yī)務(wù)人員加入家庭醫(yī)生行列中后，去提供更多的優(yōu)質(zhì)的上門(mén)護(hù)理服務(wù)，確保居民擁有更健康更幸福的生活。 休息 按病情而定，注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，避免過(guò)度緊張及勞累，適量活動(dòng)，有心、腦、腎功能障礙患者須臥床休息。 飲食 適當(dāng)控制鈉鹽攝入，每天限攝取5克；低飽和脂肪、低膽固醇飲食；多吃含維生素的蔬菜和水果；避免刺激性食物；肥胖者應(yīng)節(jié)制飲食；禁煙酒。 飲食 飲食的控制和調(diào)節(jié)是糖尿病的基本措施。目的是減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利胰島功能恢復(fù)。飲食應(yīng)根據(jù)病情、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度和有無(wú)并發(fā)癥等因素調(diào)節(jié)。在飲食控制同時(shí)需要掌握患者進(jìn)食。