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      海口長途急救車出租,為病人爭分奪秒

      2025-07-01 17:00   3635次瀏覽
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      1.患者低體溫時脈搏難以觸及,因此,進行基礎生命支持前應先評估呼吸,再用30~40秒時間評估脈搏,確認有無呼吸驟停、無脈性心跳停止、需要CPR的嚴重心動過緩。如果可能,應用加溫(42~46℃)加溫氧氣面罩通氣。急救人員應立即開始心肺復蘇和復溫。不要等到復溫后再進行基礎生命支持。

      2.防止患者中心熱量進一步散失,除去患者身上的冷濕衣物,隔離或放置于避風寒的地方;避免粗暴搬動,在現場不使用體外復溫設備,盡快準備轉運患者到醫院。

      3.核心體溫低于34℃時,要進行復溫。嚴重低溫者可使用加熱設備(熱輻射、熱水澡、熱空氣、熱水袋)。核心體溫低于30℃時,靜脈輸入熱鹽水,腹膜灌洗等。

      昏迷1.收集病史明確診斷:1 發病方式、發病過程、時間急或緩、有無外傷、腦血管病等。首發病狀,伴隨癥狀 ,發病的年齡和季節, 發病現場,既往史。

      2.急救處置:昏迷者密切觀察病情變化,包括意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸及血壓;保持呼吸道通暢,給予病人平臥位 頭偏向一側,或給予恢復體位,抽吸痰液,給予持續吸氧,注意觀察病人呼吸幅度;建立靜脈通道。送往醫院。

      呼吸衰竭:1. 病因 ,即針對基礎疾病。引起呼吸衰竭的基礎疾病如果是重癥肺炎,應給予抗感染;如果是危重,則應給予、解痙、平喘;如果是格林—巴利綜合征需要用糖皮質;如果是重癥肌無力應當用擬膽堿藥。

      2. 誘因, 如COPD呼吸衰竭的誘因是痰液潴留,則必須加強痰液的濕化、引流和吸引;如吞咽困難、進食嗆咳引起反復氣道吸入,應給予置鼻飼管;如氣胸誘發應立即胸腔抽氣或胸腔插管引流;如阿斯匹林誘發大發作,則必須避免接觸。

      3. 對癥退熱、祛痰、止咳、平喘等,減輕或控制癥狀。

      4.支持包括呼吸支持和其它支持。前者如氧療和機械通氣,后者如心功能支持、腎功能支持、肝功能支持和營養支持等。

      胸外按壓

      心臟按壓的指征是意識喪失者沒有脈搏,心源性猝死常常先行按壓(后通氣),明確心律為室顫或無脈室速后,應盡早除顫。操作方法:跪在地面上,面向病人胸部,手掌的根部重疊放在兩個乳房的中間,即胸骨的中下部,手指向病人的左側,伸直肘部,肩膀用力垂直向下按壓,使胸部下降3~5cm,然后放松,讓胸骨完全彈回,放松時手不彈離胸壁,

      在一次按壓—放松中,按壓、放松各占一半時間,不要沖擊式或揉面樣按壓。按壓頻率為每分鐘100次,每按壓30次后給予通氣2次。盡量減少干擾,快速、有力、持續、不間斷在按壓。

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