中國人民大學中國社會保障研究中心主任鄭功成認為,異地醫保的核心問題是實現異地結算,再逐步實現參保地、就醫地待遇一致。當前我國城鄉經濟發展不平衡,一時間還沒法消除三類醫保待遇的差別,并統籌區域之間的差距。“在未實現一元化全民醫療保險制度前,需要探索完善基本醫療保險制度間醫保關系轉移接續辦法,以適應人口流動和勞動者職業身份的轉換”。
馬進認為,要在地區差異巨大的城市間實行醫保結算是一個大挑戰。聯動只能在人員來往比較密切、異地參保人數達到一定規模的地方間試點推行。他提出,應從國家層面予以指導規范,從頂層設計著手,探索明確跨省市醫保聯網結算必備的制度政策、經辦管理、技術支撐和資金投入等條件,搭建具有可容性和擴充性的醫保結算交易平臺,最終實現全國范圍的醫保異地就醫聯網結算。
本次參與調查受訪者中,34.3%的人來自北上廣深等一線城市,40.0%的人來自二線城市,23.6%的人來自三、四線城市占,2.0%的人來自其他地區。
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